« Se relocaliser au plus près des populations isolées » : une innovation pour lutter contre la désertification médicale en Aveyron
Encore expérimental en Aveyron, le dispositif itinérant appelé « Carrétou de la santé » vise à rapprocher les patients de l’offre de soins.
Promouvoir la santé en tenant compte des spécificités du monde rural marqué par une pénurie de professionnels et un isolement à la fois géographique et social. Voilà pour le constat du nouveau dispositif lancé il y a un mois sur le territoire du parc naturel régional des Grands Causses : le « Carrétou de la santé ». Projet itinérant, il est testé auprès des acteurs de la santé, du médico-social, du social et des collectivités locales. De la prévention au dépistage, l’objectif de ce dispositif est de permettre l’accès aux soins et aux actions de prévention santé au plus près des habitants du Parc Naturel Régional des Grands Causses.
Au plus près des publics isolés
Sur le modèle du contrat local de santé (CLS) qui vise entre autres à réduire les inégalités sociales, territoriales et environnementales de santé, ce « Carrétou » mobile sera déployé notamment dans les villages et hameaux les moins desservis par l’offre de soins. . En combinant une approche « amener vers » avec une approche « aller vers » qui consiste, rappelle le PNR, à « relocaliser temporairement les services, activités et accompagnements au plus près des publics isolés ».
Actuellement expérimental – une première évaluation est prévue pour septembre 2026 – ce dispositif rassemble une vingtaine de partenaires qui pourront intervenir dans trois domaines prioritaires liés à la santé mentale, à la sensibilisation aux enjeux de santé et à la prévention.
Amener les comédiens au cœur du village
Un réseau étroit entre différentes structures associatives et de santé qui rend également l’initiative unique et condition de son efficacité. « Bien connaître les acteurs locaux et bien travailler ensemble, c’est aussi la force du Parc et du Carretou »valide Emmanuelle Gazel.
« Car il ne suffit pas de placer un véhicule sur une place de village pour qu’il fonctionne, c’est tout le travail de réseau qui permettra que cela soit possible. » De par sa conception, le Carrétou pourra compter sur le réseau composé de 93 « référents santé » – élus, particuliers, présidents d’associations – recrutés dans les huit communes du PNR afin de renforcer toujours plus ce réseau au profit des ceux oubliés dans le parcours de soins.
Conçu pour irriguer les déserts médicaux en tentant de combler les lacunes de l’offre de soins en milieu rural, confirme Philippe Poulet, responsable de la coordination des politiques territoriales de l’Agence régionale de santé (ARS), le dispositif répond enfin aux enjeux de mobilité.
Réduire les inégalités
Parce que le transport peut aussi être « un frein à l’attractivité territoriale et un fort facteur de vulnérabilité économique et sociale. La mobilité représente jusqu’à 1/3 du budget des ménages éloignés »valide le PNR. Emblème de la France périphérique, les transports et plus particulièrement l’automobile, représentent sur le territoire rural des Grands Causses, la première source de consommation d’énergie – 41 % contre 35 % à l’échelle nationale. « Le Carrétou de la Santé permet donc de résoudre ce problème en allant vers ceux qui sont les plus éloignés »conclut Lucie Bousquet, en charge du PNR du contrat local de santé (CLS) dont l’objectif est de « réduire les inégalités sociales, environnementales et géographiques de santé. »
Avec ou sans rendez-vous, plusieurs actions de prévention et de promotion de la santé sont et seront proposées dans les villes et villages de la région. Plus d’informations sur www.parc-grands-causses.fr
Accès aux soins et mobilité
Le Carrétou de la Santé s’inscrit dans une démarche de mobilité inversée (out-and-out). Concrètement, le service consiste à rapprocher au plus près les acteurs de la prévention, du dépistage et des soins des résidents géographiquement isolés disposant d’un véhicule de déplacement. Le Carrétou a deux rôles : à la fois celui d’un outil de cohésion sociale vers des actions collectives de prévention, de dépistage et de promotion de la santé, mais aussi celui d’un camion permettant l’accès aux soins et à la mobilité. A ce titre, il offrira un espace d’entretiens individuels pour accompagner la mobilité vers les services de soins et les professionnels de santé.
