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Prévention du suicide : signes, facteurs de risque et comment aider


Note de l’éditeur: Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes aux prises avec des pensées suicidaires ou des problèmes de santé mentale, veuillez appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 988 (ou 800-273-8255) pour entrer en contact avec un conseiller qualifié ou visiter le Site Web de la NSPL.



CNN

Le suicide est l’une des principales causes de décès chez les enfants et les adultes, mais il n’est pas facile de repérer les facteurs de risque et les signes avant-coureurs.

Près de 46 000 personnes aux États-Unis sont décédées par suicide en 2020, soit environ un décès toutes les 11 minutes, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.

Dans le monde, près de 800 000 personnes meurent par suicide chaque année, et en 2020, il y a eu 1,2 million de tentatives dans le monde.

Les chercheurs n’ont toujours pas trouvé comment mieux prédire qui est à risque de tenter de se suicider, et si ou quand les personnes vulnérables le feront, a déclaré Justin Baker, directeur clinique de la Suicide and Trauma Reduction Initiative for Veterans at The Ohio. Centre médical Wexner de l’Université d’État.

« C’est extrêmement, extrêmement difficile », a-t-il déclaré. « Vous pouvez regarder en arrière dans le temps, quand quelqu’un a essayé ou est mort, et dire: » Oh, regardez toutes ces choses qui se sont produites dans sa vie. La difficulté est que de nombreuses personnes font face ou subissent également ces types de facteurs de stress, mais jamais (tentative de suicide). »

De plus, il n’y a pas toujours une longue période de temps pour qu’une personne envisage de se suicider et montre des signes – et il peut s’écouler aussi peu que 5 à 15 minutes entre une personne qui décide de tenter de se suicider. se suicider et le fait, a ajouté Baker.

« Ce que nous comprenons collectivement, c’est qu’il s’agit d’un dérèglement émotionnel et d’une erreur cognitive qui se produisent », a déclaré Baker. « Ils ne peuvent pas résoudre la situation, ou ils ne peuvent pas réfléchir à la situation, alors le suicide devient une option viable comme moyen de faire face à la douleur qu’ils ressentent. Ils peuvent donc agir en conséquence. fenêtre courte et brève.

Mais il existe certaines situations dans lesquelles quelqu’un qui est suicidaire et qui planifie sur une période plus longue présentera des changements de comportement, a ajouté Baker.

« Si vous remarquez ce genre de choses, c’est évidemment quelqu’un qui est vraiment sur le point de présenter un risque imminent – quelqu’un qui est vraiment sur le point de prendre la décision de mettre fin à ses jours », a-t-il déclaré. « Mais je dirais que la plupart des gens ne reçoivent pas ce genre d’avertissement. »

Si vous pensez que vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes à risque, des conseillers formés avec la ligne de vie nationale de prévention du suicide 24/7 pourraient vous aider à surmonter tout signe que vous ressentez ou voyez. Pour accroître l’accessibilité, chaque État a commencé à déployer le 988 comme nouvelle bouée de sauvetage le 16 juillet. Le numéro précédent, le 1-800-273-8255 (TALK), restera disponible pour les personnes en détresse émotionnelle ou en crise suicidaire, selon l’administration des services de toxicomanie et de santé mentale.

Voici quelques-uns des signes comportementaux, verbaux et émotionnels les plus courants et des facteurs de risque auxquels vous devez faire attention, selon les experts.

Certaines personnes peuvent sembler être leur moi habituel dans les semaines ou les jours précédant une tentative de suicide, tandis que d’autres peuvent montrer des changements de comportement qui ne correspondent pas à ce que vous savez d’elles, a déclaré le psychologue Michael Roeske. clinicien et directeur principal du Newport Healthcare Center for Research and Innovation.

Ceux-ci peuvent inclure la pratique ou la préparation au suicide, ce qui pourrait ressembler à un comportement inhabituel avec des armes à feu, des pilules ou d’autres objets potentiellement mortels, selon SAMHSA.

Selon Roeske, Baker et SAMHSA, d’autres drapeaux rouges comportementaux potentiels incluent donner des biens de valeur, dormir trop ou trop peu, se retirer ou s’isoler, montrer de la rage ou un désir de vengeance. et agir anxieux ou agité. Être vraiment ivre une nuit ou conduire imprudemment pourrait également être un signe à surveiller, a déclaré Roeske.

Un tel comportement pourrait être qu’ils « se testent pour voir s’ils peuvent réellement le faire », a déclaré Baker. «Souvent, les gens doivent travailler jusqu’à cette tentative réelle parce que c’est une chose biologique à laquelle vous devez vous opposer, votre propre survie. »

Parler de vouloir mourir – par suicide ou autrement – est un autre signe d’avertissement qui doit toujours être pris au sérieux, a déclaré Roeske. De tels commentaires ne sont parfois que des expressions d’inconfort, de douleur, d’agacement ou un désir de proximité plutôt qu’une réflexion sur le fait de vouloir mourir, mais cela ne signifie pas que vous ne regardez pas la personne qui les fait. il ajouta.

Certaines personnes pourraient dire qu’elles ont l’impression qu’elles n’ont aucune raison de vivre. « Si quelqu’un a du mal à trouver une raison de vivre, il s’agit d’une personne à risque beaucoup plus élevé que quelqu’un qui est même capable d’identifier une (raison) », a déclaré Baker.

D’autres disent qu’ils se sentent comme un fardeau pour leurs proches, a déclaré Roeske, ou comme s’ils n’appartenaient ou n’appartenaient à personne. Ces commentaires peuvent inclure « tu n’as plus besoin de moi pour ça » ou « j’ai l’impression que ce serait mieux si je n’étais pas là ». Les adolescents qui envisagent de se suicider pourraient ne pas vouloir que leurs tuteurs utilisent leur argent pour l’université, a-t-il ajouté.

Selon SAMHSA, des facteurs psychologiques, des situations pénibles ou des facteurs génétiques peuvent augmenter la probabilité qu’une personne envisage, tente ou meure par suicide. Ces facteurs de risque ne peuvent pas provoquer ou prédire une tentative de suicide, mais il est important d’en être conscient, selon SAMHSA :

  • Désespoir. « Ils n’ont pas l’impression que l’avenir s’améliore, ou ils ont vraiment l’impression qu’ils ne peuvent pas imaginer ne pas souffrir de la douleur qu’ils ressentent », a déclaré Roeske.
  • Des sautes d’humeur extrêmes. Cela inclut si quelqu’un qui est généralement très stressé ou déprimé semble soudainement calme ou heureux, selon Roeske et Johns Hopkins Medicine. Cette personne peut avoir décidé de tenter de se suicider sans en parler à personne, et elle se sent soulagée. La bonne humeur après un épisode dépressif est également révélatrice.
  • Obsession de la mort ou des moyens létaux. Certaines personnes ont des intérêts artistiques ou musicaux plus sinistres que d’autres, mais si leur engagement avec ces choses va au-delà de ce qui est normal pour elles, ce serait préoccupant, a déclaré Roeske.
  • Expériences d’abus, de négligence ou d’autres traumatismes
  • Problèmes de toxicomanie
  • Les troubles mentaux tels que la schizophrénie, la dépression ou l’anxiété, et les troubles de la personnalité, notamment couplés à l’absence de traitement
  • Maladies physiques graves, y compris la douleur chronique. « Surtout si c’est un peu récalcitrant et très difficile à gérer, les gens peuvent devenir très désespérés », a déclaré Roeske. « C’est vraiment juste, ‘Je ne veux plus ressentir ça et je ne peux pas trouver d’autre moyen. Je me sens pris au piège.
  • Antécédents familiaux ou personnels de suicide. « Le plus grand facteur prédictif de suicide réussi est les tentatives de suicide passées – la raison en est que vous verrez une escalade de la létalité, ou la manière dont quelqu’un le fait », a déclaré Roeske.
  • Perte d’emploi ou perte financière
  • Problèmes ou perte relationnelle
  • Perte d’intérêt pour les activités ou l’école
  • Stress prolongé dû à d’autres causes, telles que le harcèlement ou l’intimidation
  • Accès facile à des moyens potentiellement mortels
  • Exposition au suicide ou récits graphiques ou sensationnels de suicide. « D’une part, nous ne voulons pas que les gens évitent le sujet du suicide. Nous voulons que les gens approchent et même utilisent le mot avec les autres et en discutent », a déclaré Roeske. Mais si une performance ou une histoire romance ou justifie gratuitement le sentiment de soulagement qui pourrait découler d’un suicide, c’est problématique.
  • Soutien social insuffisant ou sentiment d’isolement

Si l’un de ces signes résonne en vous, demandez l’aide d’un professionnel et parlez à quelqu’un en qui vous pouvez avoir confiance et qui vous soutiendra, a déclaré Baker. La psychothérapie et certains médicaments psychiatriques, tels que les antidépresseurs, peuvent aider, a déclaré Roeske.

Si un être cher montre des signes de risque de suicide, « ce n’est pas vraiment votre travail de pouvoir prédire l’avenir », a déclaré Baker. Mais vous pouvez être solidaire et intentionnel en leur demandant ce qui se passe, ont déclaré Roeske et Baker.

« Vous n’allez pas amener quelqu’un à être suicidaire en posant directement des questions sur le suicide », a déclaré Baker. « Le pire qu’ils diront, c’est ‘non’ et ne t’en offusque pas. S’ils le sont, demandez-leur quand même. Je préfère avoir quelqu’un offensé contre moi que mort.

Lorsque vous vérifiez quelqu’un, utilisez ce que les experts appellent une approche de narration centrée sur la personne, a recommandé Baker. Cela peut ressembler à une question ouverte : « Hé, j’ai remarqué que la vie est devenue écrasante ces derniers jours. Voulez-vous m’en parler? »

Au fur et à mesure que la personne répond, vous pouvez, dans une certaine mesure, écouter, exprimer votre gratitude pour qu’elle partage son histoire et lui proposer de l’aider à comprendre ensemble, sans donner de conseils sur la façon de la gérer. , a déclaré Boulanger. Mais si votre proche semble être plus à risque ou tenter de se suicider, « vous n’avez plus le temps ni le luxe d’avoir son avis », a-t-il ajouté. Obtenez des soins médicaux ou appelez le 911.

Lorsque Roeske a commencé à travailler comme clinicien, il avait une jeune patiente qui était une cavalière très accomplie, fréquentait une école prestigieuse et avait beaucoup de ressources familiales, a-t-il dit – mais elle était chroniquement suicidaire depuis 10 à 15 ans. , depuis qu’elle est adolescente.

« Chaque fois qu’elle allait voir sa mère et lui disait cela, sa mère (dit des choses comme) ‘Oh, tu es si belle. Regardez comment vous êtes avec les chevaux », a déclaré Roeske. « Et (le patient) a dit: » Ce que j’ai ressenti, c’est que maman avait peur de ce que je disais et avait besoin de s’en éloigner.

Elle a dit que les thérapeutes feraient de même – vous savez, « créez une liste de gratitude positive ou corrigez vos distorsions cognitives ». Finalement, il y a eu un psychiatre qui l’a regardée et a dit : « Je pense que je vais me suicider. Et le psychiatre a dit, ‘Je pense que vous pourriez aussi.’ Et elle a dit que c’était la première fois que quelqu’un acceptait d’être là avec elle.

Lorsque vous parlez avec quelqu’un qui est suicidaire, vous voudrez peut-être lui dire toutes les merveilleuses raisons pour lesquelles il devrait rester en vie, a déclaré Roeske – mais cela peut en fait le faire se sentir plus seul.

Si vous êtes préoccupé par une personne vivant dans votre foyer, réduisez les risques de tentative de suicide en restreignant l’accès ou en supprimant les objets potentiellement mortels tels que les armes à feu ou les pilules, a déclaré Roeske. Le simple fait de cacher une arme à feu n’est pas une précaution suffisante, ont déclaré des experts.

Malheureusement, « nous ne sommes pas mieux en mesure de prédire qui mourra par suicide que qui sera dans un accident de voiture », a déclaré Baker. « Cela n’aide pas à atténuer le chagrin ou la douleur de ceux qui ont perdu des êtres chers par suicide, mais j’espère que cela aidera à éliminer une partie de la culpabilité et de la responsabilité. » »


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Cammile Bussière

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