Le syndicat Avenir Spé milite également pour que les spécialistes puissent orienter les patients entre eux, sans passer par le médecin traitant.
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Le premier syndicat de médecins spécialistes, Avenir Spé, a proposé samedi 5 octobre la création d’une consultation « nouveau type »facturé 60 euros, utilisable uniquement dans le cadre de « soins non programmés »ou une demande « avis rapide ». Le patient pourrait être référé par un autre spécialiste, par exemple un pneumologue qui, face à un essoufflement, soupçonnerait un problème cardiaque, explique-t-il.
L’objectif affiché d’Avenir Spé est de « faciliter » accès aux soins. Actuellement, hors urgences, les délais médians de rendez-vous chez le spécialiste sont très longs : « Plus de 30 jours pour un dermatologue, 40 jours pour un cardiologue »déplore Avenir Spé, dans un « manifeste » présentée samedi lors de son congrès à Lille, qui liste diverses propositions pour améliorer l’accès aux soins.
Ces difficultés s’expliquent notamment par l’organisation actuelle du « parcours de soins »OMS « oblige à se rendre d’abord et toujours au préalable chez le médecin traitant »alors que les médecins généralistes manquent partout, juge le syndicat. « Sans cette étape »le patient est « moins bien remboursé » et le médecin spécialiste « moins bien payé »regrette-t-il, déplorant un « hiérarchisation » des médecins qui, selon lui, « frein » accès aux soins.
Lors des négociations au printemps entre l’Assurance maladie et les syndicats de médecins sur les tarifs des consultations, l’idée d’une consultation à 60 euros, glissée dans une première version du projet d’accord, a failli faire dérailler les discussions. . MG France, premier syndicat de médecins généralistes, avait menacé de « ne signe pas »constatant un court-circuit du « un rôle central » du médecin traitant. Le texte avait été largement édulcoré.
Avenir Spé va plus loin : dans le cadre de cette nouvelle consultation à 60 euros, il propose que le patient puisse être référé par un autre professionnel de santé (infirmière, kiné, sage-femme), voire par une personne « référent » en tant qu’aidant familial, auprès de patients dépendants ou vulnérables. Les spécialistes s’engageraient à prendre rendez-vous dans un délai court : « Quatre jours pour un traitement non programmé », « trois-quatre semaines pour un avis spécialisé ». Ils fourniraient un rapport au médecin traitant.
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