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La combinaison «Polypill» réduit le risque d’événements cardiovasculaires majeurs, selon une étude


Les auteurs de l’étude dirigée par le Dr Valentin Fuster, directeur du Mount Sinai Heart à New York et directeur général du Centre national espagnol de recherche cardiovasculaire, ont examiné 2 499 patients dans sept pays européens qui avaient des antécédents d’infarctus du myocarde de type 1. au cours des six derniers mois et qui étaient âgés de plus de 75 ans ou d’au moins 65 ans et qui présentaient au moins un facteur de risque, comme le diabète ou un dysfonctionnement rénal léger ou modéré.

La moitié des patients recevaient la polypilule contenant de l’aspirine, du ramipril et de l’atorvastatine, tandis que les autres recevaient les soins habituels. Les patients ont été suivis pendant une durée médiane de trois ans.

Les chercheurs ont trouvé 48 décès cardiovasculaires dans le groupe polypilule et 71 dans le groupe de soins habituels, ce qui signifie que les patients prenant la polypilule avaient une réduction relative du risque de décès cardiovasculaire de 33 %. La polypilule était également favorable dans d’autres mesures étudiées dans l’essai, comme l’AVC ou l’infarctus du myocarde.

Le polypill et le procès viennent après 15 ans de travail, a déclaré Fuster. Lui et ses collègues ont décidé que l’un des plus gros problèmes en médecine est le manque d’adhésion aux médicaments qu’ils sont censés prendre, en particulier dans le domaine cardiovasculaire et plus spécifiquement chez les patients victimes d’une crise cardiaque.

L’American Heart Association indique que la prise de médicaments tels que prescrits est l’une des premières choses que les gens peuvent faire pour prévenir une autre crise cardiaque après en avoir eu une.

« Il semble que nous ayons un excellent type d’outil, qui est un simple polypilule, qui est en fait nettement meilleur », a déclaré Fuster. « La principale raison est probablement due à une meilleure observance, car c’est un médicament simple, avec de superbes résultats et l’impact est aussi bon, sinon meilleur, que l’aspirine dans le passé. »

Il a dit qu’il était remarquable que les deux courbes – ceux qui ont pris une polypilule et ceux qui ont reçu des soins standard – se soient séparées dès le début et aient continué à se séparer au fil des ans, ce qui signifie que « nous avons le sentiment que l’étude a duré plus longtemps ». seraient des résultats « encore plus frappants ».

Fuster a déclaré que la polypilule est quelque chose qui pourrait avoir un impact « très significatif » sur la population générale.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, une personne aux États-Unis fait une crise cardiaque toutes les 40 secondes. Il y a environ 805 000 crises cardiaques dans le pays chaque année, dont 200 000 surviennent chez des personnes qui en ont déjà eu une.

Il y a certaines limites à la recherche, notamment le fait que l’essai n’a pas été réalisé en aveugle et que tous les patients ont été recrutés avant la pandémie de Covid-19.


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Cammile Bussière

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