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Covid-19: Une nouvelle ramification d’Omicron BA.4.6 échappe à la protection des anticorps Evusheld, selon une étude


BA.4.6 est une ramification de la sous-variante BA.4 de la variante du coronavirus Omicron. Seules quelques mutations le séparent de son prédécesseur, mais il gagne doucement du terrain aux États-Unis, même face aux BA.5, qui continuent de dominer la transmission.

BA.4.6 est désormais responsable d’environ 7% à 10% des nouvelles infections à Covid-19, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Il est particulièrement répandu dans le Midwest, où il est responsable d’environ 18 % des nouvelles infections.

Evusheld est une combinaison de deux anticorps de longue durée créés en laboratoire et fabriqués par AstraZeneca. Lorsqu’il est administré tous les six mois, il peut prévenir l’infection au Covid-19 chez les personnes qui ne sont peut-être pas suffisamment protégées par les vaccins car leur système immunitaire ne peut pas y répondre efficacement. Le CDC estime qu’environ 7 millions d’Américains pourraient bénéficier de la protection d’Evusheld.

Cette thérapie salvatrice a bien résisté aux nouvelles variantes de coronavirus. Mais dans de nouveaux tests, le Dr David Ho, professeur de microbiologie et d’immunologie à l’Université de Columbia, a découvert que si cette sous-variante ne semble pas se lier à nos cellules plus facilement que d’autres, elle le fait. semble échapper à la capacité de neutralisation de certains anticorps, dont ceux d’Evusheld.

« Nous avons constaté que cette combinaison d’anticorps ne fonctionne plus contre cette nouvelle variante, et c’est la seule combinaison d’anticorps approuvée pour la prévention de Covid-19 », a déclaré Ho à CNN.

Ho et son équipe ont travaillé tout au long de la pandémie pour caractériser rapidement de nouvelles variantes afin d’aider les États-Unis à affiner leur stratégie de traitement.

Ses dernières recherches ont été partagées sous forme de prépublication avant l’examen par les pairs.

Ho a déclaré qu’il avait également envoyé ses résultats aux National Institutes of Health et à la Food and Drug Administration des États-Unis.

La FDA a déclaré dans un communiqué qu’elle « travaille avec les sponsors de tous les traitements actuellement autorisés pour évaluer l’activité contre toute variante mondiale du SRAS-CoV-2 d’intérêt et s’engage à communiquer avec le public car nous en apprendrons plus ».

AstraZeneca a déclaré que les anticorps d’Evusheld fonctionnent ensemble et que les tester séparément peut ne pas refléter les performances thérapeutiques dans le monde réel.

« Il y a une pertinence limitée pour les études qui évaluent les anticorps composants d’Evusheld individuellement par rapport à une combinaison ou qui tentent de recréer des versions de tixagevimab et de cilgavimab par rapport à un véritable Evusheld. Les données pour les anticorps Evusheld individuels ne sont pas représentatives de l’effet synergique de la combinaison telle qu’elle est administrée dans l’étiquette Evusheld. Les anticorps recréés dans un laboratoire sur la base d’informations accessibles au public ne sont pas une réplique exacte d’Evusheld », a déclaré un porte-parole dans un communiqué.

Ho dit qu’il a testé la combinaison d’anticorps et qu’il est confiant dans ses résultats. Il souligne que les découvertes de son équipe font écho aux résultats de tests similaires effectués par des scientifiques en Chine.

En attendant, dit Ho, les personnes immunodéprimées doivent savoir qu’Evusheld n’est peut-être plus aussi protecteur qu’il l’était autrefois.

«Sachez simplement que BA.4.6 va être résilient et gagner du terrain sur BA.5. Les personnes immunodéprimées en général devraient donc être plus prudentes », a-t-il déclaré.

Ho dit que sur la base de ses recherches, un seul anticorps monoclonal – le bebtélovimab – continue d’être efficace contre les variantes en circulation.

« Maintenant, nous nous retrouverons essentiellement avec un anticorps », dit-il. « Tout le reste a disparu. »

Il a déclaré que la FDA s’était très concentrée sur la mise à jour des vaccins Covid-19, mais il craint qu’elle n’ait pas continué à maintenir à jour les traitements par anticorps.

« Il y a des millions de personnes qui ont un système immunitaire affaibli, et elles n’auraient plus d’options en ce moment », a-t-il déclaré.

www.cnn.com


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