Le cancer du sein triple négatif est l’une des formes de cancer du sein les plus agressives. Découvrez ce qui la distingue des autres, ses facteurs de risque, ses symptômes et ses options de traitement, expliqués par le Dr Didier Bourgeois.
Chaque année, le cancer du sein touche des milliers de personnes dans le monde. Selon l’Institut national du cancer, plus de 60 000 personnes seront touchées en France en 2023. Ce cancer est responsable de plus de 12 000 décès par an, compte tenu de sa fréquence. Cependant, avec une détection précoce, les chances de guérison sont très élevées. »85 à 90 % des cancers du sein diagnostiqués à un stade précoce sont guéris», affirme le Dr Didier Bourgeois, chirurgien du cancer et président de l’Institut du sein Henri Hartmann, lors d’un entretien.
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Cependant, parmi les différents cancers du sein, un a un pronostic plus sombre : le cancer dit triple négatif. Mais quelles sont les différences entre ce type de cancer du sein et les autres ? Pourquoi est-ce plus dangereux ? Les réponses avec le Docteur Bourgeois.
Qu’est-ce que le cancer du sein triple négatif et pourquoi est-il dangereux ?
Il existe deux principaux types de cancer du sein :
- Cancer in situ : le cancer ne se propage qu’à l’intérieur du sein
- Cancer infiltrant : les cellules cancéreuses ont la capacité de quitter le sein et de donner des localisations métastatiques secondaires
Le cancer du sein triple négatif fait partie de cette deuxième catégorie. « C’est le cancer le plus agressif que l’on puisse avoir.r », explique le Dr Bourgeois. Il se caractérise par l’absence de récepteurs d’œstrogènes et de progestérone et une absence de surexpression de HER2. Ce cancer ne peut donc pas bénéficier d’une hormonothérapie et d’une thérapie anti-HER2 ciblée.
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Ensuite, l’autre problème est que ce cancer a tendance à proliférer rapidement et est plus susceptible de se propager à d’autres parties du corps, notamment les os, le foie, les poumons et le cerveau. La récidive est également plus fréquente au cours des trois premières années suivant le traitement initial. Cependant, si le patient parvient à rester en rémission pendant cinq ans ou plus, les chances de guérison augmentent considérablement.
Quels sont les symptômes du triple négatif ?
« LE symptômes triples négatifs sont les mêmes que pour les autres cancers du sein », dit le spécialiste. Il conseille donc de surveiller les signes suivants :
- Une boule au sein
- Un changement dans la forme du sein
- Écoulement du mamelon
- Douleur (dans de rares cas).
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Si vous ressentez l’un de ces symptômes, il est important de prendre rendez-vous avec un médecin.
Comment détecter un cancer du sein triple négatif ?
Lorsque vous prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé, celui-ci vous fera une mammographie. Si les photos s’avèrent suspectes, vous devrez faire une biopsieafin de vérifier si la tumeur est cancéreuse ou non.
S’il s’avère que la tumeur est cancéreuse, alors un autre test sera réalisé pour connaître le type de cancer. Alors, pour déterminer qu’il s’agit d’un triple négatif, les professionnels vont analyser les récepteurs hormonaux.
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Triple négatif : qui sont les personnes à risque ?
LE facteurs de risque de cancer triples négatifs sont, à quelques différences près, les mêmes que pour les autres variantes. Ainsi, le tabac, l’alcool ou encore un taux de graisse corporelle trop élevé sont des facteurs aggravants. Le docteur Bourgeois recommande donc d’avoir une bonne alimentation et de pratiquer une activité physique régulière. Toutefois, l’âge médian est différent : il serait 53 anscontre dix de plus pour les autres types.
LE facteur génétique est plus souvent représenté que pour les autres formes de cancer du sein. En effet, des mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 sont retrouvées dans environ 30 % des cas (deux fois plus que pour les autres cancers du sein).
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Quels sont les traitements du cancer du sein triple négatif ?
Comme vu précédemment, le cancer triple négatif ne peut pas être traité par hormonothérapie. « Il est nécessaire de faire un chimiothérapie et/ou immunothérapie», affirme le professionnel de santé.
Selon le docteur Bourgeois, immunothérapie C’est aussi l’une des nouvelles avancées en termes de traitements du triple négatif. Sinon, le radiothérapie et chirurgie restent nécessaires.
