L’Assurance maladie française est-elle le système de santé qui rembourse le mieux au monde ?

La porte-parole du gouvernement, Maud Bregeon, a affirmé que l’assurance maladie française était le système de santé qui remboursait le mieux au monde. Mais, si la France fait partie des meilleurs, elle n’est pas en tête du classement.

La ministre de la Santé Geneviève Darrieussecq a annoncé, lundi 18 novembre, que le taux de remboursement des médicaments par la Sécurité sociale va baisser de 5% en 2025, afin de faire des économies, alors que les sénateurs commençaient à examiner le budget 2025 de la Sécurité sociale.

Maud Bregeon, la porte-parole du gouvernement, a défendu la mesure sur le plateau de TF1 le lendemain, mardi 19 novembre, affirmant qu’elle était « important à retenir » que « L’Assurance Maladie reste le système au monde qui rembourse le mieux toutes dépenses confondues. Près de 80% ». Vrai ou faux ?

En vérité, c’est faux, l’assurance maladie française n’est pas celle qui rembourse le mieux au monde, même si la France possède toujours le système de santé le plus avantageux au monde. Ces deux affirmations semblent contradictoires, mais elles ne le sont pas. Explications.

L’Assurance maladie rembourse près de 80 % des dépenses de santé en France, si l’on y inclut le peu d’aide de l’État et des collectivités territoriales qui compensent les dépenses des personnes les plus modestes. Il est possible de retrouver ce chiffre dans un rapport de la Drees, le service statistique du ministère de la Santé, publié en 2023, mais qui porte sur l’année 2021. Le prochain rapport qui portera sur l’année 2022 doit être publié fin 2021. Novembre.

Elle occupe néanmoins la septième place dans le classement des pays de l’OCDE dotés d’un système d’assurance maladie similaire, selon une comparaison internationale réalisée par la Drees. Après la République tchèque, le Luxembourg, la Croatie, Chypre, la Slovaquie, l’Allemagne et l’Autriche. Toutefois, les écarts en tête de ce classement ne sont pas très importants. L’assurance maladie tchèque couvre plus de 85 % des dépenses de santé des Tchèques, contre environ 80 % pour l’assurance maladie française.

Malgré cela, le système de santé français reste le plus avantageux au monde, grâce au jeu d’assurance privée, d’assurance complémentaire et de mutuelle. Celles-ci couvrent environ 11 % des dépenses de santé du pays.

Au final, après soustraction de toutes ces couvertures publiques et privées, les Français ne paient que 8,7 % en moyenne de ce que coûtent réellement leurs médicaments et consultations médicales. C’est ce que la Drees appelle la « charge restante ».

C’est de ce point de vue que le système de santé français est le plus avantageux au monde. En comparaison, les Américains paient 10 % des dépenses annuelles de santé dans leur pays, les Allemands et les Britanniques plus de 12 %. La moyenne européenne est de près de 15 %.